«Людина, яка кашляє, має ходити в масці». Лікарі з Волинської інфекційної лікарні – про туберкульоз, вакцину та упередження стосовно хворих
«За 5-15 хвилин проїзду в громадському транспорті, а також на вулиці, в магазині заразитися туберкульозом не можливо. Щоб інфікуватися, контакт із бактеріовиділювачем – або сукупний, або одноразовий – має становити не менш як вісім годин», – наголосили лікарі з Волинської обласної інфекційної лікарні. І додали: «Людина, яка кашляє, має перебувати в приміщенні в масці».
24 березня в Україні та світі відзначають День боротьби з туберкульозом. Із цієї нагоди протягом останнього тижня березня на Волині відбулася серія заходів, спрямованих на підвищення серед населення рівня обізнаності про цю хворобу. Також охочі, зокрема з групи ризику, могли пройти безкоштовне обстеження на пересувному флюорографі, який курсував громадами, зробити експрес-тести на ВІЛ/СНІД, вірусні гепатити В і С у мобільній лабораторії.
Ми ж нагадуємо, що турбуватися про власне здоров’я та самопочуття близьких, стежити за тенденціями у сфері медицини й цікавитися сучасними підходами до профілактики та лікування інфекційних та інших захворювань потрібно завжди, а не в конкретні дати.
Про рівень захворюваності на туберкульоз у регіоні, умови діагностики та лікування, вакцинацію та поширені хибні уявлення про цю хворобу Волинським Новинам розповіли медична директорка з амбулаторно-поліклінічної роботи обласної інфекційної лікарні Наталія Чурсіна та медична директорка з фтизіатрії Оксана Комар.
ТО ЩО ТАКЕ ТУБЕРКУЛЬОЗ І ЯК ЙОГО ЛІКУЮТЬ?
Туберкульоз – це інфекційне захворювання, яке викликає мікобактерія туберкульозу. Найбільш поширеним є туберкульоз легень. Однак хвороба може вражати й інші органи та системи організму, наприклад, лімфатичні вузли, кістки та суглоби, сечостатеву систему, шкіру, органи черевної порожнини.
Хоч туберкульоз виліковний, він належить до десятка хвороб з високою смертністю, оскільки, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, близько третини всіх випадків захворювання на туберкульоз не діагностують і люди не отримують ефективне лікування. Часто це пов’язано з тим, що симптоми туберкульозу на початкових стадіях схожі на нездужання чи респіраторне захворювання, тож люди відкладають візит до лікаря. А саме раннє виявлення туберкульозу – запорука успішного лікування й попередження його поширення.
Медична директорка з амбулаторно-поліклінічної роботи Волинської обласної інфекційної лікарні Наталія Чурсіна та медична директорка з фтизіатрії Оксана Комар
Туберкульоз успішно лікують. Зараз хворим призначають сучасні короткострокові схеми лікування. У більшості випадків пацієнт отримує таблетоване лікування вдома, в звичних і комфортних для себе умовах. Лікування від туберкульозу безкоштовне.
«У нас максимально впроваджено короткі схеми лікування хворих. Це чотиримісячні та шестимісячні курси, які показують свою ефективність. Така форма лікування сприятлива для пацієнта, тому що займає менше часу, до того ж він перебуває в амбулаторних умовах. Медичний працівник щодня контактує з пацієнтом через засоби телекомунікації, цікавиться, як він почувається», – сказала Наталія Чурсіна.
«Усі люди, які захворіли на туберкульоз, і дорослі, і діти, в разі якщо вони не становлять загрози для оточення, тобто не є бактеріовиділювачами або отримують щонайменше два тижні лікування, можуть починати вести звичний спосіб життя, тобто ходити на роботу чи відвідувати школу, садок. У подальшому, як і під час лікування, вони продовжують перебувати на спостереженні у свого сімейного лікаря. Якщо є якісь скарги чи симптоми, лікар за необхідності направляє їх до фтизіатра», – додала Оксана Комар.
Як вона пояснила, зараз супровід і лікування пацієнтів із туберкульозом забезпечують на рівні первинної медичної допомоги, тобто сімейний лікар бере активну участь у лікуванні пацієнтів із туберкульозом. Своєю чергою фтизіатр визначає дозування препаратів і за потреби коректує побічні ефекти. Звичайно, фтизіатр не залишається остронь і може бути залучений на будь-якому етапі лікування.
Коридори Волинського обласного фтизіопульмонологічного центру. Пацієнти, які все-таки потрапляють у стаціонар лікарні, як правило, вже мають тяжкі форми захворювання
Читати ще: Туберкульоз виліковний: який рівень захворюваності на Волині й чому потрібно вакцинувати дітей
ЯК МОЖНА ЗАХВОРІТИ?
Туберкульоз передається від людини, яка хворіє на легеневий туберкульоз, до іншої людини. Передача відбувається повітряним шляхом. Ризик інфікування залежить від тривалості та інтенсивності контакту з людиною, яка хворіє на туберкульоз, кількості бактерій, які вдихає здорова людина, та стану імунітету людини.
«За 5-15 хвилин проїзду в громадському транспорті, а також на вулиці, в магазині заразитися туберкульозом не можливо. Щоб інфікуватися туберкульозом, контакт із бактеріовиділювачем (або сукупний, або одноразовий) має становити не менш як вісім годин. Тобто це не так просто. Наприклад, можна заразитися в сім’ї, в офісі, який не провітрюється і де працівники перебувають повний робочий день, у випадку якщо людина щодня їздить на роботу на далекі відстані в закритому автобусі чи автобусі з кондиційованим повітрям. Якщо там є хтось хворий на туберкульоз, вірогідність захворіти висока», – зауважила Наталія Чурсіна.
Серед факторів, які підвищують ризик захворювання на туберкульоз, – наявність захворювань, що призводять до значного зниження імунітету (ВІЛ-інфекція, цукровий діабет, онкологічні захворювання тощо), лікування преднізолоном або іншими препаратами, що знижують імунітет, трансплантація органів чи кісткового мозку, шкідливі звички, наявність хронічних респіраторних захворювань, дефіцит харчування.
Основні симптоми туберкульозу: періодичний кашель, що триває понад два тижні, стійке підвищення температури тіла, підвищене потовиділення вночі, безпричинне зниження маси тіла, зниження працездатності, загальна втомлюваність, втрата апетиту, задишка (ускладнене та прискорене дихання) при фізичних навантаженнях.
Завідувачка рентгенологічного відділення Валентина Мостова
«Людина, яка кашляє, має перебувати в приміщенні в масці. І якщо вона кашляє більш як два тижні, то має звернутися до свого сімейного лікаря. Це універсальна рекомендація», – наголосила Оксана Комар.
«Якщо ви лікуєте якесь неспецифічне захворювання, і лікар призначив вам курс лікування, а ефекту немає, то, напевно, варто звернутися до фтизіатра. Ідеться не тільки про легеневий туберкульоз, а й про туберкульоз кісток, очей тощо», – сказала Наталія Чурсіна.
ЯКА СИТУАЦІЯ У ВОЛИНСЬКІЙ ОБЛАСТІ?
Волинь – на восьмому місці серед областей України за рівнем захворюваності на туберкульоз.
Торік в області зафіксували 486 випадків активного туберкульозу, що на 17% менше, ніж у 2024 році, коли виявили 586 випадків. Зокрема, у 2025 році було виявлено туберкульоз у 24 дітей, із яких 17 – віком до 14 років. У 2024 році 13 дітей захворіли на цю інфекцію.
В основному зниження захворюваності відбулося за рахунок жителів міста. Серед дітей же захворюваність зросла. Переважно це діти із сімейних контактів, яких заразили батьки, бабусі, дідусі, прокоментувала Оксана Комар.
У фтизіопульмонологічному центрі є кабінет психолога, де також можуть провести час найменші пацієнти
Читати ще: «Ми не можемо не дихати». Лікарка, яка переїхала з Донецька до Луцька, – про вибір професії, туберкульоз і війну
«Що змінилося? Зменшилася кількість пацієнтів. З одного боку ми раді, тому що це означає, що ми рухаємося в правильному напрямку, а з другого – в нас проблеми з фінансуванням, оскільки фінансування від НСЗУ ми отримуємо за випадок туберкульозу в задекларованої людини, тобто тієї, яка має сімейного лікаря. Наприклад, до нас привозять пацієнта, він не задекларований. Ми не відмовляємо, ми будемо його лікувати, але оскільки немає декларації, то за такий випадок НСЗУ нам не заплатить», – зауважила Наталія Чурсіна.
На туберкульоз утричі частіше за жінок хворіють чоловіки. А частка виявленого позалегеневого туберкульозу – приблизно 11%.
«Позалегеневий туберкульоз зараз виявляють набагато частіше, ніж колись. Це пов’язано з розвитком новітніх технологій і можливостей, адже, наприклад, майже в кожній лікарні зараз є комп’ютерний томограф», – пояснила Оксана Комар.
Щодо результатів обстеження в пересувному флюорографі, то, як прокоментувала Наталія Чурсіна, в більшості випадків у людей виявляють не туберкульоз, а інші патології. До слова, завдяки вбудованому штучному інтелекту таке обладнання швидко надає інформацію про наявні захворювання в людини, яка проходить обстеження.
Рентгенологічне відділення
Читати ще: День боротьби з туберкульозом: у центрі Луцька можна зробити флюорографію
«Завдяки рентгенографії ми можемо діагностувати і онкологію, і пневмонію, і певні зміни в організмі. Наприклад, під час виїзду в Торчинській громаді було обстежено 48 людей. Туберкульозу не виявлено, однак виявлено одну пухлину та одну пневмонію. А ще в 19 людей помітили зміни, які свідчать про наявність інших патологій. Такий результат пов’язаний передусім із тим, що ми обстежуємо саме людей із групи ризику. Це люди віком 60+, маломобільні категорії населення, люди з ВІЛ-інфекцією, цукровим діабетом та інші. Часто саме цим людям з огляду на різноманітні обставини важко дістатися до лікаря, тому вони особливо потребують нашої уваги», – сказала Наталія Чурсіна.
Вона нагадала, що виїзд пересувного флюорографа в громади області безкоштовний для органів місцевого самоврядування. Громади просто мають звернутися до інфекційної лікарні з офіційним запитом. Після цього буде узгоджено графіки виїздів.
ЯК ДІАГНОСТУЮТЬ ТУБЕРКУЛЬОЗ?
В Україні давно впроваджено генетичні тести, завдяки яким діагноз можна поставити практично за дві години, а відтак відразу призначити й розпочати лікування. Такий генетичний тест дуже чутливий і за його результатами медичні працівники розуміють, як лікувати хворого і чи становить він загрозу для оточення.
«За останній рік у діагностиці нічого не змінилося. У нас так само проводиться в районах обстеження пацієнтів за допомогою картриджів GenеXpert Ultra. Більш активно почали скеровувати пацієнтів із позалегеневим туберкульозом, тобто підключається вторинна мережа.
На область ми отримали квантиферонові тести (700 досліджень), завдяки яким зможемо охопити обстеженнями людей із групи ризику. Відзначу, що це тільки для діагностики латентної туберкульозної інфекції. Відповідно, при позитивному результаті ми зможемо відразу призначити профілактичне лікування. Ще очікуємо на поставки нових тестів туберкулінодіагностики, що дасть змогу обстежити людей із групи ризику на місцях», – розповіла Наталія Чурсіна.
Обладнання для діагностики туберкульозної інфекції
Читати ще: Замість проби Манту: з квітня Україна переходить на нові методи виявлення туберкульозу
ВАКЦИНАЦІЯ
Запобігти туберкульозу допомагає профілактика, яка розпочинається з вакцинації.
Нагадаємо, на сьогодні, відповідно до нового календаря щеплень, вакцинація дітей проти туберкульозу проводиться через 24 години після народження, а не через три-п’ять днів, як було раніше.
На жаль, спостерігаються випадки відмов батьків від вакцинування їхніх дітей проти туберкульозу. Рівень вакцинації дітей віком до року у Волинській області торік становив 93% (загалом в Україні – 92%).
Інформаційні куточки для пацієнтів
Звісно, на 100% щеплення не захистить дитину від захворювання на туберкульоз, але воно вбереже дитину віком до п’яти років (коли ще повністю не сформовано імунну систему) від летальних форм туберкульозу, тобто, наприклад, туберкульозного менінгіту.
«При цих формах ми просто не встигаємо надати дитині допомогу і врятувати її. Тому надзвичайно важливо, щоб рівень щеплень сягав понад 95%. Максимальна кількість дітей має бути вакцинована. І бажано, щоб ті діти, які з різних причин не були вакциновані, пройшли обстеження на латентну туберкульозну інфекцію й отримали щеплення. На сьогодні за календарем щеплень вакцинація можлива до 18 років», – наголосила Наталія Чурсіна.
На сьогодні вакцини для дорослих (віком 18+) від туберкульозу немає. Однак у світі тривають розробки і проводяться клінічні випробування. Як планують учені, ймовірно, з’явиться вакцина, яка зможе профілактувати розвиток туберкульозу й використовуватися для захисту.
Кабінет фтизіатра
«ГРОМАДА, ВІЛЬНА ВІД ТУБЕРКУЛЬОЗУ»
На Волині активно реалізовують ініціативу «Громада, вільна від туберкульозу». Вона спрямована на зниження рівня захворюваності завдяки ранньому виявленню, безкоштовній діагностиці та лікуванню.
У рамках ініціативи меморандум про співпрацю підписують голова певної громади, керівник центру первинної медичної допомоги, який діє в громаді, а також представники Волинського обласного центру контролю та профілактики хвороб МОЗ України, управління охорони здоров’я Волинської ОВА, Волинської обласної інфекційної лікарні та Волинської обласної організації Товариства Червоного Хреста України.
На території Волинської області такі меморандуми вже підписано з сімома територіальними громадами, зокрема з Ковельською, Камінь-Каширською, Затурцівською, Ратнівською та Любомльською.
Індивідуальні палати. В кожній – власний санвузол
Читати ще: «Боятися слід не того, хто знає про свій туберкульоз, а того, хто про нього не підозрює». Що всім треба знати про одну з найпідступніших хвороб
Кожна громада на основі підписаного меморандуму формує план заходів: наприклад, обстеження людей із груп ризику, залучення мешканців, які не мають підписаних декларацій із сімейним лікарем, закупівля препаратів, доставка пацієнтів до інфекційної лікарні, психосоціальна підтримка хворих і їхніх родин тощо.
«Суть – у взаємодії з громадами. Тому що громада передусім має бути зацікавлена в підтримці здоров’я своїх мешканців. Медична спільнота не може покрити всі потреби. До того ж соціальні працівники представляють переважно саме громади і для них легше знайти людей із групи ризику, які потребують обстеження. Медичні працівники не завжди це можуть зробити. Тому тут потрібна спільна робота», – акцентувала Наталія Чурсіна.
УПЕРЕДЖЕННЯ, ПОВ’ЯЗАНІ З ТУБЕРКУЛЬОЗОМ
Попри запровадження новітніх методик діагностики та лікування туберкульозу, ця інфекція досі оповита міфами, а люди з туберкульозом і сьогодні стикаються з упередженнями. Лікарі звернули увагу: захворіти на туберкульоз може кожен, адже інфекція передається аерогенним шляхом, тобто з повітрям. На туберкульоз не хворіють через неправильний спосіб життя. Шкідливі звички просто погіршують наш імунітет і, як наслідок, організм більш піддатливий до розвитку інфекції.
«Напевно, один із міфів, про який мало говорять, – це те, що якщо в тебе позитивна реакція Манту або позитивний квантифероновий тест, то з цим нічого не треба робити. Це міф. Тому що це латентна туберкульозна інфекція, яка в будь-який момент може почати прогресувати. Тому, якщо ви не отримували раніше лікування від туберкульозу, ви обстежені й реакція Манту у вас позитивна, обов’язково потрібно пройти профілактичне лікування. Курси профілактичного лікування короткі й гарно переносяться. Прийом ліків – раз на тиждень. Ліки видають безкоштовно. Їх можна отримати або в сімейного лікаря, або в інфекційній лікарні», – сказала Наталія Чурсіна.
Після профілактичного лікування повторювати пробу Манту чи квантифероновий тест не потрібно. Результат буде позитивний, адже мікобактерії вже потрапили в організм.
Головний вхід обласного фтизіопульмонологічного центру
Ще один міф – дитина буде здорова, якщо їй не робити щеплення.
«Мабуть, це найбільш поширений міф. У нас немає вродженого імунітету проти туберкульозу. І якщо невакцинована дитина стикнеться з інфекцією ззовні, то в неї можуть розвинутися летальні форми туберкульозу. І тоді ми можемо просто не встигнути надати якісне лікування. Туберкульоз вражає всі органи й системи. І це страшно, бо ми можемо втрачати дітей», – звернула увагу Наталія Чурсіна.
Наступний міф – людина з туберкульозом заразна й не вилікується.
Навіть за масивного бактеріовиділення через два тижні правильного, ефективного лікування людина перестає виділяти мікобактерії, тобто перестає нести загрозу оточенню.
«Туберкульоз виліковний. Під час лікування ні дорослі, ні діти не зобов’язані лежати в стаціонарі протитуберкульозного закладу. Найчастіше вони лікуються вдома», – нагадала Оксана Комар.
Насамкінець лікарі закликали: дбайте про власне самопочуття, піклуйтеся про своїх близьких і за потреби звертайтеся до свого сімейного лікаря.
Ольга ШЕРШЕНЬ
Підписуйтесь на наш Telegram-канал, аби першими дізнаватись найактуальніші новини Волині, України та світу
24 березня в Україні та світі відзначають День боротьби з туберкульозом. Із цієї нагоди протягом останнього тижня березня на Волині відбулася серія заходів, спрямованих на підвищення серед населення рівня обізнаності про цю хворобу. Також охочі, зокрема з групи ризику, могли пройти безкоштовне обстеження на пересувному флюорографі, який курсував громадами, зробити експрес-тести на ВІЛ/СНІД, вірусні гепатити В і С у мобільній лабораторії.
Ми ж нагадуємо, що турбуватися про власне здоров’я та самопочуття близьких, стежити за тенденціями у сфері медицини й цікавитися сучасними підходами до профілактики та лікування інфекційних та інших захворювань потрібно завжди, а не в конкретні дати.
Про рівень захворюваності на туберкульоз у регіоні, умови діагностики та лікування, вакцинацію та поширені хибні уявлення про цю хворобу Волинським Новинам розповіли медична директорка з амбулаторно-поліклінічної роботи обласної інфекційної лікарні Наталія Чурсіна та медична директорка з фтизіатрії Оксана Комар.
ТО ЩО ТАКЕ ТУБЕРКУЛЬОЗ І ЯК ЙОГО ЛІКУЮТЬ?
Туберкульоз – це інфекційне захворювання, яке викликає мікобактерія туберкульозу. Найбільш поширеним є туберкульоз легень. Однак хвороба може вражати й інші органи та системи організму, наприклад, лімфатичні вузли, кістки та суглоби, сечостатеву систему, шкіру, органи черевної порожнини.
Хоч туберкульоз виліковний, він належить до десятка хвороб з високою смертністю, оскільки, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, близько третини всіх випадків захворювання на туберкульоз не діагностують і люди не отримують ефективне лікування. Часто це пов’язано з тим, що симптоми туберкульозу на початкових стадіях схожі на нездужання чи респіраторне захворювання, тож люди відкладають візит до лікаря. А саме раннє виявлення туберкульозу – запорука успішного лікування й попередження його поширення.
Туберкульоз успішно лікують. Зараз хворим призначають сучасні короткострокові схеми лікування. У більшості випадків пацієнт отримує таблетоване лікування вдома, в звичних і комфортних для себе умовах. Лікування від туберкульозу безкоштовне.
«У нас максимально впроваджено короткі схеми лікування хворих. Це чотиримісячні та шестимісячні курси, які показують свою ефективність. Така форма лікування сприятлива для пацієнта, тому що займає менше часу, до того ж він перебуває в амбулаторних умовах. Медичний працівник щодня контактує з пацієнтом через засоби телекомунікації, цікавиться, як він почувається», – сказала Наталія Чурсіна.
«Усі люди, які захворіли на туберкульоз, і дорослі, і діти, в разі якщо вони не становлять загрози для оточення, тобто не є бактеріовиділювачами або отримують щонайменше два тижні лікування, можуть починати вести звичний спосіб життя, тобто ходити на роботу чи відвідувати школу, садок. У подальшому, як і під час лікування, вони продовжують перебувати на спостереженні у свого сімейного лікаря. Якщо є якісь скарги чи симптоми, лікар за необхідності направляє їх до фтизіатра», – додала Оксана Комар.
Як вона пояснила, зараз супровід і лікування пацієнтів із туберкульозом забезпечують на рівні первинної медичної допомоги, тобто сімейний лікар бере активну участь у лікуванні пацієнтів із туберкульозом. Своєю чергою фтизіатр визначає дозування препаратів і за потреби коректує побічні ефекти. Звичайно, фтизіатр не залишається остронь і може бути залучений на будь-якому етапі лікування.
Читати ще: Туберкульоз виліковний: який рівень захворюваності на Волині й чому потрібно вакцинувати дітей
ЯК МОЖНА ЗАХВОРІТИ?
Туберкульоз передається від людини, яка хворіє на легеневий туберкульоз, до іншої людини. Передача відбувається повітряним шляхом. Ризик інфікування залежить від тривалості та інтенсивності контакту з людиною, яка хворіє на туберкульоз, кількості бактерій, які вдихає здорова людина, та стану імунітету людини.
«За 5-15 хвилин проїзду в громадському транспорті, а також на вулиці, в магазині заразитися туберкульозом не можливо. Щоб інфікуватися туберкульозом, контакт із бактеріовиділювачем (або сукупний, або одноразовий) має становити не менш як вісім годин. Тобто це не так просто. Наприклад, можна заразитися в сім’ї, в офісі, який не провітрюється і де працівники перебувають повний робочий день, у випадку якщо людина щодня їздить на роботу на далекі відстані в закритому автобусі чи автобусі з кондиційованим повітрям. Якщо там є хтось хворий на туберкульоз, вірогідність захворіти висока», – зауважила Наталія Чурсіна.
Серед факторів, які підвищують ризик захворювання на туберкульоз, – наявність захворювань, що призводять до значного зниження імунітету (ВІЛ-інфекція, цукровий діабет, онкологічні захворювання тощо), лікування преднізолоном або іншими препаратами, що знижують імунітет, трансплантація органів чи кісткового мозку, шкідливі звички, наявність хронічних респіраторних захворювань, дефіцит харчування.
Основні симптоми туберкульозу: періодичний кашель, що триває понад два тижні, стійке підвищення температури тіла, підвищене потовиділення вночі, безпричинне зниження маси тіла, зниження працездатності, загальна втомлюваність, втрата апетиту, задишка (ускладнене та прискорене дихання) при фізичних навантаженнях.
«Людина, яка кашляє, має перебувати в приміщенні в масці. І якщо вона кашляє більш як два тижні, то має звернутися до свого сімейного лікаря. Це універсальна рекомендація», – наголосила Оксана Комар.
«Якщо ви лікуєте якесь неспецифічне захворювання, і лікар призначив вам курс лікування, а ефекту немає, то, напевно, варто звернутися до фтизіатра. Ідеться не тільки про легеневий туберкульоз, а й про туберкульоз кісток, очей тощо», – сказала Наталія Чурсіна.
ЯКА СИТУАЦІЯ У ВОЛИНСЬКІЙ ОБЛАСТІ?
Волинь – на восьмому місці серед областей України за рівнем захворюваності на туберкульоз.
Торік в області зафіксували 486 випадків активного туберкульозу, що на 17% менше, ніж у 2024 році, коли виявили 586 випадків. Зокрема, у 2025 році було виявлено туберкульоз у 24 дітей, із яких 17 – віком до 14 років. У 2024 році 13 дітей захворіли на цю інфекцію.
В основному зниження захворюваності відбулося за рахунок жителів міста. Серед дітей же захворюваність зросла. Переважно це діти із сімейних контактів, яких заразили батьки, бабусі, дідусі, прокоментувала Оксана Комар.
Читати ще: «Ми не можемо не дихати». Лікарка, яка переїхала з Донецька до Луцька, – про вибір професії, туберкульоз і війну
«Що змінилося? Зменшилася кількість пацієнтів. З одного боку ми раді, тому що це означає, що ми рухаємося в правильному напрямку, а з другого – в нас проблеми з фінансуванням, оскільки фінансування від НСЗУ ми отримуємо за випадок туберкульозу в задекларованої людини, тобто тієї, яка має сімейного лікаря. Наприклад, до нас привозять пацієнта, він не задекларований. Ми не відмовляємо, ми будемо його лікувати, але оскільки немає декларації, то за такий випадок НСЗУ нам не заплатить», – зауважила Наталія Чурсіна.
На туберкульоз утричі частіше за жінок хворіють чоловіки. А частка виявленого позалегеневого туберкульозу – приблизно 11%.
«Позалегеневий туберкульоз зараз виявляють набагато частіше, ніж колись. Це пов’язано з розвитком новітніх технологій і можливостей, адже, наприклад, майже в кожній лікарні зараз є комп’ютерний томограф», – пояснила Оксана Комар.
Щодо результатів обстеження в пересувному флюорографі, то, як прокоментувала Наталія Чурсіна, в більшості випадків у людей виявляють не туберкульоз, а інші патології. До слова, завдяки вбудованому штучному інтелекту таке обладнання швидко надає інформацію про наявні захворювання в людини, яка проходить обстеження.
Читати ще: День боротьби з туберкульозом: у центрі Луцька можна зробити флюорографію
«Завдяки рентгенографії ми можемо діагностувати і онкологію, і пневмонію, і певні зміни в організмі. Наприклад, під час виїзду в Торчинській громаді було обстежено 48 людей. Туберкульозу не виявлено, однак виявлено одну пухлину та одну пневмонію. А ще в 19 людей помітили зміни, які свідчать про наявність інших патологій. Такий результат пов’язаний передусім із тим, що ми обстежуємо саме людей із групи ризику. Це люди віком 60+, маломобільні категорії населення, люди з ВІЛ-інфекцією, цукровим діабетом та інші. Часто саме цим людям з огляду на різноманітні обставини важко дістатися до лікаря, тому вони особливо потребують нашої уваги», – сказала Наталія Чурсіна.
Вона нагадала, що виїзд пересувного флюорографа в громади області безкоштовний для органів місцевого самоврядування. Громади просто мають звернутися до інфекційної лікарні з офіційним запитом. Після цього буде узгоджено графіки виїздів.
ЯК ДІАГНОСТУЮТЬ ТУБЕРКУЛЬОЗ?
В Україні давно впроваджено генетичні тести, завдяки яким діагноз можна поставити практично за дві години, а відтак відразу призначити й розпочати лікування. Такий генетичний тест дуже чутливий і за його результатами медичні працівники розуміють, як лікувати хворого і чи становить він загрозу для оточення.
«За останній рік у діагностиці нічого не змінилося. У нас так само проводиться в районах обстеження пацієнтів за допомогою картриджів GenеXpert Ultra. Більш активно почали скеровувати пацієнтів із позалегеневим туберкульозом, тобто підключається вторинна мережа.
На область ми отримали квантиферонові тести (700 досліджень), завдяки яким зможемо охопити обстеженнями людей із групи ризику. Відзначу, що це тільки для діагностики латентної туберкульозної інфекції. Відповідно, при позитивному результаті ми зможемо відразу призначити профілактичне лікування. Ще очікуємо на поставки нових тестів туберкулінодіагностики, що дасть змогу обстежити людей із групи ризику на місцях», – розповіла Наталія Чурсіна.
Читати ще: Замість проби Манту: з квітня Україна переходить на нові методи виявлення туберкульозу
ВАКЦИНАЦІЯ
Запобігти туберкульозу допомагає профілактика, яка розпочинається з вакцинації.
Нагадаємо, на сьогодні, відповідно до нового календаря щеплень, вакцинація дітей проти туберкульозу проводиться через 24 години після народження, а не через три-п’ять днів, як було раніше.
На жаль, спостерігаються випадки відмов батьків від вакцинування їхніх дітей проти туберкульозу. Рівень вакцинації дітей віком до року у Волинській області торік становив 93% (загалом в Україні – 92%).
Звісно, на 100% щеплення не захистить дитину від захворювання на туберкульоз, але воно вбереже дитину віком до п’яти років (коли ще повністю не сформовано імунну систему) від летальних форм туберкульозу, тобто, наприклад, туберкульозного менінгіту.
«При цих формах ми просто не встигаємо надати дитині допомогу і врятувати її. Тому надзвичайно важливо, щоб рівень щеплень сягав понад 95%. Максимальна кількість дітей має бути вакцинована. І бажано, щоб ті діти, які з різних причин не були вакциновані, пройшли обстеження на латентну туберкульозну інфекцію й отримали щеплення. На сьогодні за календарем щеплень вакцинація можлива до 18 років», – наголосила Наталія Чурсіна.
На сьогодні вакцини для дорослих (віком 18+) від туберкульозу немає. Однак у світі тривають розробки і проводяться клінічні випробування. Як планують учені, ймовірно, з’явиться вакцина, яка зможе профілактувати розвиток туберкульозу й використовуватися для захисту.
«ГРОМАДА, ВІЛЬНА ВІД ТУБЕРКУЛЬОЗУ»
На Волині активно реалізовують ініціативу «Громада, вільна від туберкульозу». Вона спрямована на зниження рівня захворюваності завдяки ранньому виявленню, безкоштовній діагностиці та лікуванню.
У рамках ініціативи меморандум про співпрацю підписують голова певної громади, керівник центру первинної медичної допомоги, який діє в громаді, а також представники Волинського обласного центру контролю та профілактики хвороб МОЗ України, управління охорони здоров’я Волинської ОВА, Волинської обласної інфекційної лікарні та Волинської обласної організації Товариства Червоного Хреста України.
На території Волинської області такі меморандуми вже підписано з сімома територіальними громадами, зокрема з Ковельською, Камінь-Каширською, Затурцівською, Ратнівською та Любомльською.
Читати ще: «Боятися слід не того, хто знає про свій туберкульоз, а того, хто про нього не підозрює». Що всім треба знати про одну з найпідступніших хвороб
Кожна громада на основі підписаного меморандуму формує план заходів: наприклад, обстеження людей із груп ризику, залучення мешканців, які не мають підписаних декларацій із сімейним лікарем, закупівля препаратів, доставка пацієнтів до інфекційної лікарні, психосоціальна підтримка хворих і їхніх родин тощо.
«Суть – у взаємодії з громадами. Тому що громада передусім має бути зацікавлена в підтримці здоров’я своїх мешканців. Медична спільнота не може покрити всі потреби. До того ж соціальні працівники представляють переважно саме громади і для них легше знайти людей із групи ризику, які потребують обстеження. Медичні працівники не завжди це можуть зробити. Тому тут потрібна спільна робота», – акцентувала Наталія Чурсіна.
УПЕРЕДЖЕННЯ, ПОВ’ЯЗАНІ З ТУБЕРКУЛЬОЗОМ
Попри запровадження новітніх методик діагностики та лікування туберкульозу, ця інфекція досі оповита міфами, а люди з туберкульозом і сьогодні стикаються з упередженнями. Лікарі звернули увагу: захворіти на туберкульоз може кожен, адже інфекція передається аерогенним шляхом, тобто з повітрям. На туберкульоз не хворіють через неправильний спосіб життя. Шкідливі звички просто погіршують наш імунітет і, як наслідок, організм більш піддатливий до розвитку інфекції.
«Напевно, один із міфів, про який мало говорять, – це те, що якщо в тебе позитивна реакція Манту або позитивний квантифероновий тест, то з цим нічого не треба робити. Це міф. Тому що це латентна туберкульозна інфекція, яка в будь-який момент може почати прогресувати. Тому, якщо ви не отримували раніше лікування від туберкульозу, ви обстежені й реакція Манту у вас позитивна, обов’язково потрібно пройти профілактичне лікування. Курси профілактичного лікування короткі й гарно переносяться. Прийом ліків – раз на тиждень. Ліки видають безкоштовно. Їх можна отримати або в сімейного лікаря, або в інфекційній лікарні», – сказала Наталія Чурсіна.
Після профілактичного лікування повторювати пробу Манту чи квантифероновий тест не потрібно. Результат буде позитивний, адже мікобактерії вже потрапили в організм.
Ще один міф – дитина буде здорова, якщо їй не робити щеплення.
«Мабуть, це найбільш поширений міф. У нас немає вродженого імунітету проти туберкульозу. І якщо невакцинована дитина стикнеться з інфекцією ззовні, то в неї можуть розвинутися летальні форми туберкульозу. І тоді ми можемо просто не встигнути надати якісне лікування. Туберкульоз вражає всі органи й системи. І це страшно, бо ми можемо втрачати дітей», – звернула увагу Наталія Чурсіна.
Наступний міф – людина з туберкульозом заразна й не вилікується.
Навіть за масивного бактеріовиділення через два тижні правильного, ефективного лікування людина перестає виділяти мікобактерії, тобто перестає нести загрозу оточенню.
«Туберкульоз виліковний. Під час лікування ні дорослі, ні діти не зобов’язані лежати в стаціонарі протитуберкульозного закладу. Найчастіше вони лікуються вдома», – нагадала Оксана Комар.
Насамкінець лікарі закликали: дбайте про власне самопочуття, піклуйтеся про своїх близьких і за потреби звертайтеся до свого сімейного лікаря.
Ольга ШЕРШЕНЬ
Знайшли помилку? Виділіть текст і натисніть
Підписуйтесь на наш Telegram-канал, аби першими дізнаватись найактуальніші новини Волині, України та світу
Коментарів: 0
На Волині через коротке замикання горіли будинки
Сьогодні 10:08
Сьогодні 10:08
В Ірані вперше збили американський винищувач. Трамп каже, що на переговори це не вплине
Сьогодні 08:41
Сьогодні 08:41
«Бувало, що дівчата ховали заборонене в дуже цікавих місцях»: як працюють кінологічні команди на Волині
Сьогодні 08:12
Сьогодні 08:12
Суперлайфхак для тих, хто пече вперше – шеф-кухар поділився рецептом паски без дріжджів
Сьогодні 06:47
Сьогодні 06:47
Вчені відкрили жабу, яка вирощує потомство у сумці на спині
Сьогодні 00:28
Сьогодні 00:28
Додати коментар:
УВАГА! Користувач www.volynnews.com має розуміти, що коментування на сайті створені аж ніяк не для політичного піару чи антипіару, зведення особистих рахунків, комерційної реклами, образ, безпідставних звинувачень та інших некоректних і негідних речей. Утім коментарі – це не редакційні матеріали, не мають попередньої модерації, суб’єктивні повідомлення і можуть містити недостовірну інформацію.