«Страшні міфи про туберкульоз давно неактуальні», – директорка Підгайцівського ЦПМСД Ольга Гунько

Саме лиш слово туберкульоз змушує панікувати людей, які народилися у 80-х та 90-х роках. Саме тоді в усьому світі взялися викорінювати хворобу, яку вважали однією із найнебезпечніших. Про те, як змінилися алгоритми діагностики та лікування туберкульозу, та чи насправді він такий страшний, ми поговорили із директоркою Підгайцівського центру первинної медико-санітарної допомоги Підгайцівської сільської ради Ольгою Гунько.

Ольго Ростиславівно, ви вже більш як п’ять років очолюєте Підгайцівський ЦПМСД і як ніхто знаєте про недуги, з якими стикається місцеве населення. Яка ситуація у громаді з захворюваністю на туберкульоз? Як часто його діагностують?

На щастя, у нашій громаді ситуація з цим захворюванням контрольована. Серед 10300 пацієнтів, які уклали декларації в наших закладах, лише три людини нині проходять лікування. Завдяки сучасним препаратам, цей процес триває не 20 місяців, як було раніше, а від трьох до дев’яти, залежно від складності випадку. Взимку в одному із сіл громади сімейна лікарка мала деякі підозри, тож ініціювала масове обстеження місцевих мешканців, а саме – виїзд пересувного флюорографа. На щастя, із 98 обстежених жодного випадку туберкульозу чи інших недуг не було діагностовано. Завдяки активній провакцинальній позиції та просвітницькій роботі медиків, у громаді зберігається високий відсоток вакцинації БЦЖ серед немовлят, що також запобігає зростанню захворюваності на туберкульоз.

Чи є профілактика цього захворювання і як не пропустити момент, коли хвороба проникла в організм?

Розпочнемо з того, що заразитися туберкульозом у громадському транспорті чи під час короткотривалого контакту неможливо. Найчастіше інфікування відбувається в родинах, де проживає індексний пацієнт. Якщо пацієнт вчасно звернувся до медзакладу і отримує лікування, то через 14 днів від початку прийому препаратів він перестає нести загрозу інфікування і може далі працювати чи навчатися, продовжуючи лікування до повного одужання.

Якщо ви хочете перевірити, чи не хворі на туберкульоз, перший, до кого потрібно звернутися, – це сімейний лікар. Саме він визначить, чи є ви в групі ризику, та проведе анкетування, аби з'ясувати потребу в лабораторному чи інструментальному обстеженні.

Якщо у вас є тривалий кашель понад три тижні, сімейний лікар запропонує обстеження GeneXpert. Це генетичний аналіз мокроти. І вже через дві години ви зможете дізнатися результат. Раніше обстеження тривало до двох місяців. Тож раннє виявлення туберкульозу значно покращує діагностику та зменшує поширення хвороби у суспільстві.

Читати ще: «Боятися слід не того, хто знає про свій туберкульоз, а того, хто про нього не підозрює». Що всім треба знати про одну з найпідступніших хвороб

Чому тубдиспансери стали пережитком минулого? Що змінилося?

За останні роки на фармакологічному ринку з’явилися нові препарати, які не такі токсичні, як раніше, тому пацієнти почуваються краще, не мають ускладнень та лікуються вдома. Зараз усі препарати доступні у таблетованій формі, що теж зручно. Єдиною умовою є щоденний відеозвіт про приймання препарату лікарю, який веде лікування. Після двох тижнів від початку курсу лікування пацієнт може вести звичний спосіб життя і не потребує ізоляції – він вже не заразний. Тому в усьому світі пацієнтів з туберкульозом не лікують у спеціалізованих закладах.

Розкажіть, будь ласка, чи доступне лікування туберкульозу усім соціальним групам?

Туберкульоз – виліковне захворювання, діагностика і лікування якого в Україні є безоплатними. Навіть зараз, в умовах воєнного стану, в Україні практично на 100% забезпечено потребу в сучасній молекулярно-генетичній діагностиці туберкульозу, яка дозволяє скоротити тривалість діагностики з двох місяців до двох годин. Цей тест коштує державному бюджету 80 євро, а пацієнтам його роблять безплатно. Вся медична допомога для хворих на туберкульоз є безплатною, оскільки забезпечена державними фінансовими гарантіями. Це стосується діагностики, лікування та реабілітації.

Найголовніше під час лікування – суворо дотримуватися усіх призначень та рекомендацій лікаря. Переривати розпочатий процес у жодному разі не можна, адже тоді його ефективність зводиться нанівець.

З якими міфами щодо туберкульозу доводиться найчастіше стикатися?

Досі побутує думка, що туберкульоз – це хвороба неблагополучних сімей, але це не так. На туберкульоз може захворіти кожен, незалежно від соціального статусу і рівня статків.Є низка факторів, які можуть збільшити ризик розвитку туберкульозу: тісний контакт з людиною, хворою на туберкульоз, наявність захворювань дихальної системи та імуносупресивних станів, куріння. На жаль, в групі ризику також медичні працівники та військовослужбовці. Але якщо щороку проходити профілактичний огляд у свого сімейного лікаря, як передбачено протоколами ВООЗ, або знайти анкету в інтернеті й самому пройти тестування, то шансів вчасно виявити хворобу більше, а через шість місяців лікування про хворобу можна забути.

Раніше люди з туберкульозом часто стикалися з соціальною стигмою та ізоляцією. Їх боялися, уникали або навіть дискримінували через страх зараження. Яка ситуація зараз?

По-перше, якщо дотримуватися рекомендацій, про які я говорила вище, людина швидко проходить етап від моменту підозри захворювання, діагностики та перших тижнів лікування. Для соціуму цей процес непомітний, бо період ізоляції короткий. По-друге, діє лікарська таємниця, і ніхто, крім контактних рідних, яких обов’язково обстежують, про хворобу може не здогадуватися. Тож пацієнт швидко адаптується, бо не відчуває тиску суспільства. Та й рівень толерантності у суспільстві виріс. Туберкульоз – виліковний, і це факт.

Читати ще: «На туберкульоз може захворіти кожен», – лікар із Луцька про прогресування епідемії, яка не має кордонів

З якими симптомами людина може звернутися до сімейного лікаря, щоб виключити туберкульоз?

На початкових етапах захворювання на туберкульоз може протікати майже непомітно. Пацієнти часто сприймають симптоми як звичайну застуду та намагаються лікуватися самостійно. Основні симптоми захворювання: кашель понад два тижні, підвищена температура тіла ввечері, ускладнене дихання, біль у грудях, поганий апетит та постійна слабкість, безпричинна втрата ваги, підвищена пітливість вночі, кровохаркання (наявність крові у мокротинні, що виділяється при кашлі). Завдяки молекулярним дослідженням ми можемо діагностувати захворювання і призначити лікування вже у першу добу після звернення пацієнта.

У базових лікарнях є відповідне лабораторне обладнання. Хворому, можливо, і не потрібно буде їхати до лікарні, бо сімейні лікарі знають, як відібрану мокроту доставити на діагностику. Тож бажаю усім здоров’я, уважного та дбайливого ставлення до себе, бо це відповідальність кожного з нас!

Оксана ПРОКОПЧУК-МОВЯК

---

Підписуйтесь на наш Telegram-канал, аби першими дізнаватись найактуальніші новини Волині, України та світу

---